蛋白不耐をひとことでいえば、食事後のアンモニアが上昇により、脳症を引き起こすことです。すなわち、肝機能の低下により、食事由来のアンモニアの処理ができなくなっているわけです。

そのような場合、蛋白量を減らすことで（低蛋白食）、ある程度アンモニアのコントロールが可能ですが、それではｱﾙﾌﾞﾐﾝ値の改善は不可能です（栄養治療のジレンマ）。

そのような患者さんに、低蛋白食と経口BCAA製剤（アミノレバンＥＮ　ヘパンED）を併用することでアンモニアのコントロールと栄養改善の両方の効果が得られます（ジレンマの解決）。

一般的に、アミノレバンＥＮ３包を使用した場合、食事蛋白も含めた１日の摂取総蛋白量が１００gを越えても、脳症は起こらないことが多いようです。